До какого возраста можно сохранить сперму?
Однозначных рекомендаций по поводу того, в каком возрасте мужчине следует сохранять свою сперму в криобанке, если он принял такое решение, не существует.
В целом многие эксперты согласны, что чем раньше, тем лучше.
С возрастом в организме мужчины происходят изменения, которые негативно влияют на репродуктивную функцию, повышают риск развития осложнений во время беременности у партнерши и заболеваний у ребенка.
Какие изменения происходят в сперме с возрастом?
В старшем возрасте в организме мужчины снижается уровень тестостерона, а во всех клетках тела накапливаются генетические нарушения, и сперматозоиды – не исключение.
Из-за этого и еще, возможно, из-за других факторов, происходит снижение вероятности зачатия ребенка после 45 лет, и появляются дополнительные риски:
- Снижаются шансы на наступление беременности у партнерши. Исследования показывают, что концентрация половых клеток в эякуляте в старшем возрасте снижается на 3,3% в год (хотя, согласно другим данным, она может не меняться до 50 лет), а их подвижность – на 0,17–0,60% в год. В 20–30 лет сперматозоиды обнаруживаются в 90% семенных канальцев, а в возрасте 40–50 лет – лишь в 50%. Из-за этого шансы на зачатие ребенка в течение 12 месяцев у тех, кто старше 40 лет, примерно на 30% ниже, чем у тех, кто моложе 30 лет.
- Повышается риск осложнений во время беременности. У женщин, беременных от мужчин старше 45 лет, чаще развивается гестационный диабет (по некоторым данным, вероятность возрастает на 28%) и преэклампсия – опасное состояние, при котором повышается артериальное давление. На 12% повышен риск преждевременных родов, чаще рождаются дети с низким весом.
- Заболевания и проблемы со здоровьем у ребенка. С возрастом нарастает фрагментация ДНК в сперматозоидах, и это способствует рождению детей с хромосомными нарушениями. Некоторые исследования показывают, что у мужчин старше 40 лет чаще рождаются дети с синдромом Дауна (добавочная 21 хромосома), синдромом Клайнфельтера (одна или несколько добавочных X-хромосом). Повышен риск карликовости, шизофрении, аутизма, биполярного расстройства (другое название – маниакально-депрессивный психоз), расщелин нёба, пороков сердца, дефектов верхних конечностей, лейкемии, опухолей головного мозга. Чем старше возраст отца, тем выше вероятность, что его новорожденному ребенку потребуются дыхательная поддержка и лечение в отделении интенсивной терапии.
Риски возрастают, если партнерша тоже входит в старшую возрастную группу. Количество и качество ооцитов в женских яичниках начинают сильно снижаться после 35 лет.
Таким образом, можно выделить критический возраст мужчины, когда характеристики его спермы существенно ухудшаются, и возрастают риски, связанные с будущим потомством. Этот возраст составляет 40–45 лет. Конечно, это средние показатели, а на деле влияние возраста на мужскую фертильность очень индивидуально. Но сохранять сперму лучше до этой отметки.
В каком возрасте эксперты советуют сохранять сперму?
По поводу оптимальных сроков нет единой точки зрения, но среди мнений экспертов нет и критичных расхождений. Одни рекомендуют сохранять сперматозоиды в 18–25 лет, другие – в 20–30 лет. Так или иначе, пока мужчина молод, уровень качества его спермы наиболее высок.
По поводу того, нужно ли всем советовать такую услугу, тоже существуют разные мнения. Некоторые врачи уверены, что сохранить сперму стоит абсолютно всем молодым мужчинам. Ведь никто заранее не знает, как изменятся планы мужчины в будущем, захочет ли он потом завести ребенка, и в каком состоянии к тому времени будет его репродуктивная функция.
Не истечет ли «срок годности» сперматозоидов, если сохранить их в слишком молодом возрасте?
Современные технологии криоконсервации позволяют хранить сперму практически неограниченно долго. Для клетки, находящейся в специальном контейнере при температуре –196°C, как бы останавливается время. В ней не происходят никакие биохимические процессы, не разрушается и не «портится» ДНК, другие молекулы. Через десятилетия сперму можно разморозить, и она ничем не будет отличаться от «свежей», это никак не повлияет на течение беременности у партнерши и здоровье будущего ребенка.
На данный момент уже известно множество случаев, когда женщины успешно беременели после использования спермы, хранившейся в криобанке более 20 лет.
Факторы риска, о которых важно помнить
В некоторых случаях задумываться о возрасте вообще не стоит. Однозначно стоит задуматься о сохранении спермы в криобанке тем мужчинам, которые хотели бы в будущем завести ребенка, но в их жизни присутствуют определенные факторы риска:
- Предстоящее лечение рака – самое распространенное показание. Многие химиопрепараты приводят к мужскому бесплодию, а также риски могут быть связаны с лучевой терапией и хирургическими вмешательствами в области таза.
- Некоторые онкологические заболевания создают особенно высокую угрозу утраты фертильности у мужчин, например, рак яичек, лейкемия, лимфома Ходжкина.
- Заболевания репродуктивной системы, влияющие на фертильность. Со временем они могут прогрессировать, и качество спермы еще больше ухудшится.
- Некоторые системные заболевания, такие как сахарный диабет, патологии почек, аутоиммунные нарушения, язвенный колит. Такие нарушения в организме способны повлиять на мужскую репродуктивную функцию и фертильность.
- Предстоящая вазэктомия. Так называется операция, направленная на стерилизацию мужчины и применяющаяся как один из методов контрацепции. Во время нее перевязывают семявыносящие протоки или удаляют их фрагменты. В будущем, даже если восстановить проходимость протоков, репродуктивная функция всё равно может не восстановиться, потому что вырабатываются антиспермальные антитела.
- Профессия, связанная с риском для здоровья и жизни. Например, если мужчина является военнослужащим, работает в пожарной, спасательной службе.
Если вы решили сохранить свои половые клетки, то первым делом стоит найти надежный банк, который соблюдает все установленные требования и использует современное оборудование, обеспечивающее надлежащие условия хранения биоматериала. Многие клиенты доверяют Репробанку – одному из крупнейших банков половых клеток на постсоветском пространстве. Вы можете узнать все подробности и стоимость услуг, связавшись с нашими специалистами по телефону +7 (499) 653-66-09.
Автор статьи
Гостищева Дарья Александровна
Ведущий эмбриолог
