До какого возраста женщина может забеременеть?
Если рассуждать исключительно с позиций биологии, то беременность и рождение ребенка возможны с возраста, когда приходят первые месячные (менархе) и до менопаузы. В среднем это соответствует периоду с 12 лет до 51 года, но у каждой отдельно взятой женщины, конечно же, рамки индивидуальны и зависят от множества факторов.
В реальности окно значительно уже. Беременность до 19 лет – довольно рискованное мероприятие, потому что она связана с повышенной вероятностью эклампсии, послеродового эндометрита (воспалительных процессов в матке), системных инфекций. Дети у таких молодых мам чаще рождаются недоношенными, с низкой массой тела и с тяжелыми патологиями, требующими медицинской помощи.
В старшем возрасте (особенно после 35 лет) возникают свои проблемы. Забеременеть становится сложнее из-за снижения количества и качества яйцеклеток в яичниках. Возрастает риск осложнений во время беременности, рождения ребенка с генетическими нарушениями.
Тем не менее в современном мире всё больше женщин откладывают рождение ребенка на более зрелый возраст. Эта тенденция наблюдается и в России. Раньше это стало бы очень серьезной проблемой, но в наши дни репродуктивная медицина шагнула далеко вперед и дает возможность ощутить радость материнства и в более старшем возрасте.
Изображение https://ru.freepik.com/
Как возраст влияет на беременность?
Многие эксперты сходятся во мнении, что лучший возраст для беременности и рождения ребенка у женщин – от 20 до 30 лет. В это время женский организм уже достаточно созрел, еще не начали давать о себе знать «возрастные» проблемы со здоровьем, при этом женщина находится на пике репродуктивных возможностей.
Научные исследования показывают, что способность женщины забеременеть начинает медленно снижаться уже к 27 годам. До определенного времени это не приводит к выраженному снижению фертильности. После 35–37 лет изменения начинают нарастать намного быстрее, и тут уже с проблемой бесплодия может столкнуться даже ранее абсолютно здоровая женщина.
Основные факторы, которые играют роль в старшем возрасте:
- Значительно снижается овариальный резерв – количество яйцеклеток в яичниках. Каждая девочка появляется на свет с уже готовым набором ооцитов. Новые половые клетки в ее теле больше не образуются, а число уже имеющихся постоянно сокращается. С возрастом их становится всё меньше.
- Параллельно с количеством снижается и качество яйцеклеток. Фактически это означает, что в половых клетках чаще возникают генетические нарушения. В итоге повышается риск анеуплоидии (изменения числа хромосом) у эмбриона. Если это нарушение очень сильное, то оно делает эмбрион нежизнеспособным и приводит к выкидышу на раннем сроке беременности. Причем зачастую женщина даже не знает, что беременность наступила, а потом прервалась. Если хромосомные поломки не так сильны, то плод может выжить, но впоследствии рождается ребенок с генетическим заболеванием. Например, у матерей в возрасте 25 лет вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна составляет 2%, а после 35 лет – почти 35%.
- Ухудшается состояние здоровья женщины, начинают проявляться «возрастные» болезни, и это сказывается на течении беременности, способствует развитию осложнений. Для примера можно взять распространенную проблему людей старшего возраста – повышенное артериальное давление. У таких женщин во время беременности повышен риск развития преэклампсии. Но даже если женщина в целом здорова, и у нее нет никаких диагнозов, риск осложнений во время беременности с возрастом всё равно повышается.
Среди женщин в возрасте 20–30 лет, пытающихся забеременеть, каждой четвертой это удается сделать в течение одного менструального цикла. К 40 годам вероятность снижается до 1:10. К 45 годам фертильность снижается настолько, что наступление беременности естественным образом становится крайне маловероятным. После менопаузы яичники совсем перестают выделять ооциты, поэтому самостоятельное зачатие ребенка однозначно невозможно. В этом возрасте способны помочь только вспомогательные репродуктивные технологии.
Преимущества беременности и рождения ребенка в старшем возрасте
Рождение ребенка в зрелом возрасте имеет немало преимуществ. Собственно, они чаще всего и заставляют современных людей осознанно откладывать пополнение семьи на потом:
- Более зрелые родители обычно успевают сделать карьеру, обеспечить себя материально, обзавестись хорошим жильем. Поэтому и ребенку они могут дать больше.
- С годами приобретается жизненный опыт, человек становится более спокойным, менее эмоциональным и категоричным в суждениях. Это положительно сказывается на воспитании ребенка, а следовательно, и на всей его последующей жизни.
- Есть одно неоднозначное наблюдение, но и его как минимум не стоит сбрасывать со счетов. Одно исследование, результаты которого были опубликованы в 2015 году, показало, что женщины, родившие ребенка после 33 лет, имеют вдвое более высокие шансы дожить до 95 лет по сравнению с теми, кто родил последнего ребенка до 30 лет.
Недостатки материнства старшего возраста
Конечно, есть и некоторые минусы. В первую очередь это все те потенциальные проблемы в репродуктивной сфере и со здоровьем в целом, которые были перечислены выше. Чтобы забеременеть и родить в старшем возрасте, женщине могут потребоваться более дорогостоящие вспомогательные репродуктивные технологии. Но иногда даже они не способны помочь.
Не все люди сохраняют после 35–40 лет хорошее состояние здоровья. А оно нужно, чтобы ухаживать за ребенком, заниматься с ним, обеспечивать. При этом на бабушек с дедушками обычно рассчитывать уже не приходится.
Как сохранить фертильность?
Если вести здоровый образ жизни, то есть шансы сохранить фертильность дольше. Но могут вмешаться различные факторы, на которые невозможно повлиять, такие как генетика, различные заболевания, индивидуальные особенности организма.
Поэтому если женщина планирует завести ребенка в зрелом возрасте, то позаботиться об этом стоит заранее. Есть весьма эффективное решение: пока женщина молода и абсолютно здорова, она может сохранить свои яйцеклетки в специализированном криобанке. В замороженном состоянии ооциты могут храниться много лет, а после разморозки они практически как «свежие».
Если женщина не сохранила свои половые клетки, а впоследствии решила забеременеть и столкнулась с проблемой бесплодия, то возможны разные решения. В ряде случаев помогает ЭКО. Врачи могут провести курс стимуляции овуляции гормональными препаратами, затем извлечь из яичников женщины с помощью иглы яйцеклетки, оплодотворить их в лаборатории сперматозоидами партнера или донора и перенести получившийся эмбрион в матку.
Если такие попытки оказываются неуспешными и врачи приходят к выводу, что женщина не сможет забеременеть с применением собственных яйцеклеток, то обычно остается несколько решений:
- Использовать донорские ооциты.
- Усыновить ребенка из детского дома.
- Отказаться от деторождения.
В Репробанке можно как сохранить собственные яйцеклетки, так и воспользоваться донорскими. У нас представлен большой каталог доноров ооцитов с подробными анкетами и детскими фото, каждая из этих женщин прошла тщательное медицинское обследование. Свяжитесь с нами, и наши специалисты вас подробно проконсультируют.
Автор статьи
Лебедева Александра Алексеевна
Старший врач Репробанка.
Проводит консультации по подбору доноров, по сохранению яйцеклеток и эмбрионов.
График работы: вт.-субб. с 9:00 до 17:00
