Что такое «фертильные дни»?

Некоторые женщины называют их «залетными днями». Врачи чаще всего применяют два термина: «фертильные дни» и «окно фертильности». Если коротко, то это дни, когда вероятность забеременеть самая высокая. Женщины вычисляют их разными способами. Одни используют специальные календари, другие ориентируются на базальную температуру, а третьи, пытаясь забеременеть, занимаются сексом каждый день – так «те самые дни» точно не получится пропустить.

Так как же правильно считать и на что ориентироваться? Давайте разбираться. Для начала – немного матчасти.

Овуляция и вероятность беременности в разные дни цикла

У здоровых женщин репродуктивного возраста регулярно происходят овуляции: один из пузырьков-фолликулов в яичнике созревает, разрывается и выпускает наружу яйцеклетку. В среднем это происходит раз в 28 дней, но от 23 до 35 дней – тоже норма.

Сначала созревшая яйцеклетка (на этом этапе ее правильнее называть ооцитом) попадает прямо в брюшную полость, но ее быстро «ловит» маточная труба. Именно там, внутри этой трубы, в норме и происходит встреча женской и мужских половых клеток. Если происходит оплодотворение, то дальше яйцеклетка опускается в полость матки, прикрепляется к ее стенке, и наступает беременность.

Покинув яичник, ооцит живёт не более 24 часов. Если за это время его не оплодотворить, то придется ждать следующей овуляции. Зато у сперматозоидов есть запас времени: они способы сохранять активность в организме женщины до 5 дней. Так что самыми благоприятными для оплодотворения считаются 6 дней: день овуляции и 5 дней до нее. Вероятность того, что женщина забеременеет, наиболее высока, если сперматозоид с яйцеклеткой встретятся в течение 4–6 часов после овуляции.

Понятно, что так точно подгадать очень сложно. В этом плане сама природа решила усложнить человечеству жизнь, наделив женщин скрытой овуляцией. Фертильные дни никак не проявляются внешне. Ученые считают, что за счет этого самки наших далеких предков стремились избежать конкуренции с другими женскими особями. А современным женщинам из-за этого приходится производить подсчеты, пользоваться календарями и проходить специальные тесты.

Если менструальный цикл составляет 28 дней, то овуляция обычно происходит на 11–14-й день. Первым днем цикла считается день, когда начались месячные. Так как в норме циклы бывают разными, то в целом врачи рекомендуют пытаться зачать ребенка с 7 по 20-й дни. Есть специальные онлайн-калькуляторы. В них нужно ввести продолжительность цикла, указать, когда были последние месячные, и программа посчитает день овуляции и фертильные дни.

Конечно же, это не очень точно. Но, если следовать этим расчетам, то шансы зачать ребенка существенно повышаются.

Если у женщины нерегулярные месячные, то вычислить день овуляции путем таких расчетов становится практически невозможно. Нерегулярными считаются такие месячные, продолжительность которых находится в пределах нормы, но различается на 7 дней и более. Например, в одном месяце – 23 дня, а в другом – 30. Такие колебания сами по себе могут указывать на нарушения в репродуктивной системе, связанные с бесплодием. Чтобы разобраться в ситуации, нужно посетить врача-гинеколога.

Как вычислить фертильные дни?

По сути, расчет фертильных дней сводится к вычислению дня овуляции. О существующих методах, их преимуществах и недостатках мы подробно рассказывали в материале «Как определить овуляцию в домашних условиях?». Тут лишь коротко перечислим основные способы:

Измерение базальной температуры во рту, влагалище или прямой кишке (предпочтительно). Перед овуляцией базальная температура снижается, а после выхода яйцеклетки повышается до 37°C и более.
Дневник менструаций помогает оценить среднюю продолжительность месячных. Вероятность забеременеть наиболее высока за 13–15 дней до начала очередной менструации, но это не точно.
Домашние тесты основаны на измерении уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Незадолго до овуляции происходит всплеск.
Анализ выделений из влагалища. Перед овуляцией они обильные, похожи на яичный белок, а после становятся мутными, и их количество уменьшается.
Фолликулометрия – оценка состояния фолликулов в яичнике с помощью специального ультразвукового датчика, введенного во влагалище. Точность метода почти 100%, но такую процедуру можно провести только в клинике.

«А может быть, ничего не считать, и просто заниматься сексом каждый день?»
Такой подход тоже вполне себя оправдывает. Даже не нужно каждый день: половые акты через день или каждый третий день так же эффективны.

Что делать, если не получается?

Даже если всё посчитать и заниматься сексом в «те самые» дни, не всегда удается забеременеть сразу. Вероятность зачать ребенка в течение одного цикла для женщин 20–25 лет составляет всего 20–30%. Если с первого раза не получилось, то во втором цикле шансы ниже, а на 12 -й попытке уменьшаются всего до 5%. Если пытаться забеременеть в течение 6 месяцев, то суммарная вероятность успеха составляет 75%, в течение года – 90%, а в течение двух лет – 95%. Для женщин 35–39 лет эти показатели ниже.

Если женщина с партнером регулярно занимаются сексом в течение года, не пользуются контрацепцией, но беременность так и не наступает, – это повод обратиться за помощью к врачам.

Зачастую проблему удается решить с помощью лечения и рекомендаций по поводу образа жизни. После этого многим женщинам удается зачать самостоятельно.

В остальных случаях врачи рекомендуют воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями – провести ЭКО.

Бывает, что никакие методы не помогают забеременеть с применением собственных яйцеклеток женщины или сперматозоидов ее партнера. Один из выходов в таких случаях – использование донорских половых клеток. Такой услугой можно воспользоваться в Репробанке. У нас представлен обширный каталог доноров, каждый из которых прошел тщательное медицинское обследование и оставил о себе подробную информацию.

Если не получилось забеременеть с первого раза, то попытки стоит повторять. Всегда есть вероятность, что получится в следующем цикле. Но если не получается долго – скорее всего, дело вовсе не в том, что вы не можете «поймать» фертильные дни. Нужно обратиться к врачу: он оценит состояние вашего здоровья, назначит обследование, разберется в причинах проблемы и предложит эффективные решения.

Автор статьи