Что такое нормозооспермия в заключении спермограммы и как она влияет на зачатие
Нередко заключение «нормозооспермия» у мужчин вызывает вопросы. Не всегда понятно, что это значит в реальности: как влияет на зачатие, могут ли оставаться риски для здоровья. В статье рассказываем, что стоит за этим результатом с точки зрения медицины. Объясним, какие показатели входят в норму, могут ли при этом быть отклонения и как все это связано с фертильностью.
Нормозооспермия: что такое и о чем говорит
Это состояние, при котором основные показатели спермограммы находятся в пределах нормы.
Нормозооспермия означает, что у мужчины достаточно сперматозоидов, они хорошо двигаются и имеют пригодную для зачатия форму.
При оценке качества биоматериала врачи ориентируются на несколько ключевых параметров. Их нормальные значения описаны в шестом издании руководства ВОЗ по лабораторному исследованию и обработке человеческой спермы:
- Объем эякулята. В норме составляет 1,4 мл и выше. Слишком маленький показатель может говорить о низком общем числе сперматозоидов в эякуляте.
- Концентрация сперматозоидов. Показывает их количество в 1 мл семенной жидкости. Согласно рекомендациям ВОЗ, нижняя граница нормы — 16 млн/мл. Если концентрация ниже, вероятность зачатия снижается, даже если остальные показатели в порядке.
- Общее количество сперматозоидов. Важно и то, сколько клеток в целом попало в образец. Норма — от 39 млн. Чем больше общее число, тем выше шанс на успешное зачатие.
- Подвижность. Процент сперматозоидов, которые активно движутся вперед. Прогрессивная подвижность должна быть не меньше 30%. Если она снижена, сперматозоидам сложнее добраться до яйцеклетки.
- Морфология сперматозоидов. Оценка формы и строения: головки, шейки, хвоста. По критериям ВОЗ достаточно около 4% нормальных форм. Если таких сперматозоидов меньше, им может быть сложнее оплодотворить яйцеклетку.
Что такое относительная нормозооспермия и влияет ли она на зачатие
Иногда пациент получает заключение «нормозооспермия» в спермограмме, но лаборатория все же отмечает небольшие отклонения. Это называют относительной нормозооспермией. Такое заключение не означает, что зачатие невозможно: шанс остается, но паре нередко требуется больше времени.
Чаще всего в этом случае обнаруживают одну из следующих проблем.
📌 Агглютинация. Сперматозоиды склеиваются друг с другом, становятся медленнее и тяжелее. У них снижается прогрессивная подвижность, в результате им сложнее добраться до яйцеклетки. Обычно это происходит из-за воспалений, травм, операций, варикоцеле, инфекций мочеполовой системы.
📌 Агрегация. Сперматозоиды образовывают сгустки, распределяются в семенной жидкости неравномерно. Часто это происходит, когда в сперме появляется слизь из-за воспалений, реже — из-за других причин. Например, ошибок при сборе образца.
📌 Вискозипатия. Сперма становится слишком вязкой, из-за чего сперматозоиды двигаются медленнее и реже достигают яйцеклетки. Возникает из-за хронических воспалений простаты или семенных пузырьков, обезвоживания, приема гормональных препаратов, малоподвижного образа жизни.
Как проходит диагностика и лечение проблем при нормозооспермии
Спермограмма демонстрирует, есть ли отклонения от нормы, но еще не объясняет их причину. Например, исследование показало низкую прогрессивную подвижность сперматозоидов, у этого могут быть разные причины: от варикоцеле до перегрева или стресса.
Если у мужчины есть проблемы, понять точную причину может только врач-уролог. Для этого он составляет полную картину осложнений: сопоставляет результаты спермограммы, жалобы пациента и назначает дополнительные обследования. Так специалист получает больше подробностей о здоровье мужчины, ставит точный диагноз и предлагает лечение.
Бывает, что люди самостоятельно назначают себе витамины и БАДы. Но это может быть опасно: некоторые вещества могут навредить фертильности. Например, исследования показывают, что высокий уровень марганца в крови ухудшает морфологию и подвижность сперматозоидов.
Что поможет поддерживать хорошую мужскую фертильность и как с этим помогает Репробанк
Если мужчина хочет повысить шанс зачатия, то без заключений врача стоит придерживаться только общих рекомендаций. Например:
- сбалансированно питаться;
- заниматься умеренными физическими нагрузками;
- отказаться от курения и ограничить алкоголь;
- избегать перегрева — не злоупотреблять банями, сауной, тесной одеждой.
Также важно вовремя лечить воспаления мочеполовой системы: хронический простатит, инфекции или гормональные сбои напрямую отражаются на качестве спермы.
Если же мужчина хочет повысить шансы на зачатие в будущем, стоит рассмотреть заморозку спермы. Биоматериал можно сохранить в период, когда его качество высокое, а использовать — когда потребуется. Это поможет стать родителем, даже если с возрастом показатели спермограммы снизятся.
Репробанк позволяет сохранить сперму на неограниченный срок. Наша клиника использует автоматизированное криохранилище: оно может работать до трех недель без электричества, а датчики температуры и кислорода круглосуточно контролируют состояние пробирок. В результате риск повреждения биоматериала минимален.
Запишитесь на консультацию, чтобы узнать больше о криоконсервации спермы.
→ Записаться на консультацию
→ Сохранить сперму в Репробанке
Статья проверена:
Панова Вероника Евгеньевна
Эмбриолог
График работы: вт.-суб. с 9:00 до 21:00
