Как проходит ЭКО с донорской яйцеклеткой

По данным Всемирной организации здравоохранения, около 17% пар в мире сталкиваются с бесплодием — невозможностью забеременеть на протяжении года при регулярных половых контактах. Бесплодие связывают с женским фактором примерно в 30% случаев. К этому приводят разные причины: старший репродуктивный возраст, нарушения овуляции, эндометриоз, гормональные проблемы, непроходимость или аномалии маточных труб.¹

Во многих случаях проблему удается решить с помощью гормональной терапии. Если это не помогает, врач рекомендует экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Но иногда даже эта технология не решает проблему. Тогда практически единственным решением остается использование донорских яйцеклеток.

В России ЭКО с донорскими яйцеклетками — полностью законная процедура. Ее проведение регулирует Приказ Минздрава РФ от 31 июля 2020 г. №803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».

В статье рассказываем, в каких случаях используют донорские яйцеклетки, где берут донорский биоматериал, как проходит процедура и есть ли риски.

Коротко о главном

ЭКО с донорскими яйцеклетками применяют, когда женщина не может забеременеть сама или с помощью стандартных программ ЭКО.
Донорские клетки получают от здоровых женщин 18–35 лет, которые прошли медицинское, генетическое и психологическое обследование.
Процедура практически не отличается от обычного ЭКО: яйцеклетки оплодотворяют в лаборатории и через несколько дней переносят эмбрион в матку пациентки.
Современные методы криоконсервирования позволяют хранить донорские яйцеклетки годами, а здоровье детей, рожденных с их использованием, не отличается от здоровья детей после естественного зачатия или ЭКО со «свежими» ооцитами.

В каких случаях необходимы донорские яйцеклетки

Краткий ответ: донорские яйцеклетки используют, когда у женщины нет собственных жизнеспособных ооцитов или их качество не позволяет наступить беременности даже с помощью стандартных программ ЭКО.

ЭКО с донорскими яйцеклетками показано во всех случаях, когда женщина не может забеременеть естественным путем и с помощью вспомогательных репродуктивных технологий. К таким относятся:²

Повторные неудачные попытки ЭКО при недостаточном ответе яичников на стимуляцию или неоднократном получении эмбрионов низкого качества, перенос которых не приводит к наступлению беременности.
Последствия химиотерапии или лучевой терапии, во время которых была сильно повреждена ткань яичников.
Врожденное отсутствие яичников.
Последствия хирургического удаления яичников.
Первичная недостаточность яичников, когда менопауза наступает раньше обычного.
Критически низкий овариальный резерв, при котором в яичниках остается слишком мало яйцеклеток.
Генетические дефекты у женщины, которые с высокой долей вероятности передадутся ребенку и приведут к тяжелым порокам развития или заболеваниям.
Естественная утрата репродуктивной функции у женщин старше 40 лет. Исследования показывают, что шансы зачатия резко уменьшаются после 40 лет. Одновременно увеличивается вероятность ранних и поздних потерь беременности.³

Как проводят процедуру

Краткий ответ: ЭКО от донора проходит почти так же, как стандартная программа ЭКО: забор биоматериала, оплодотворение «в пробирке» и перенос эмбрионов в матку. Основное отличие в том, что ооциты получают не у пациентки, а у донора.

В программе ЭКО с донорскими яйцеклетками часть этапов проходит женщина-донор, часть — реципиент. Последовательность действий зависит от того, какие яйцеклетки планируется использовать для оплодотворения: нативные, или «свежие», которые были получены от донора прямо перед процедурой оплодотворения, или замороженные.

Если врач решает использовать свежие ооциты, то сначала ему нужно синхронизировать менструальные циклы донора и реципиента. Это усложняет организацию программы и увеличивает сроки подготовки, потому применяется редко. Гораздо чаще используют замороженные донорские яйцеклетки, которые хранятся в криобанке.

Допустим, женщина обратилась в Репробанк и хочет стать донором. Она проходит полное медицинское обследование, после чего врач оценивает состояние ее здоровья, репродуктивную функцию и исключает противопоказания для участия в донорской программе.

Если результаты обследования соответствуют требованиям, донору проводят гормональную стимуляцию яичников, чтобы получить зрелые яйцеклетки. После этого ооциты извлекают с помощью пункции яичников — малоинвазивной процедуры, которая проводится под контролем ультразвука.

Полученные яйцеклетки подвергают витрификации — методу сверхбыстрой заморозки, который позволяет сохранить структуру и жизнеспособность ооцитов. Затем их помещают в криохранилище.

Замороженные донорские яйцеклетки могут годами храниться в криобанке и оставаться пригодными к использованию. Это доказано многочисленными научными исследованиями.^4,5 При применении замороженных половых клеток не повышается вероятность осложнений во время беременности и проблем со здоровьем у будущего ребенка.⁵ Риски не выше, чем при обычном ЭКО.

Дальнейшие этапы программы проходят уже без участия донора:

Выбор донора. Пара обращается в Репробанк, изучает информацию о потенциальных кандидатах и делает выбор. При необходимости можно получить консультацию врачей.
Передача материала в клинику. Репробанк перевозит биоматериал в выбранную пациентами клинику, где будет проводиться процедура ЭКО с ооцитами донора.
Получение спермы. Партнер пациентки сдает образец своего биоматериала. Если женщина планирует стать соло-мамой, она может использовать донорскую сперму.
Оплодотворение. Яйцеклетки размораживают и оплодотворяют сперматозоидами in vitro — в лабораторных условиях.
Развитие и перенос эмбрионов. Полученные эмбрионы культивируют в специальной среде в течение 4–6 дней, после чего один или два подсаживают в матку пациентки, а остальные — замораживают.

Перед началом программы ЭКО с донорскими яйцеклетками врач обычно рекомендует обсудить все медицинские, юридические и психологические вопросы. Важно, чтобы решение было осознанным, а оба партнера чувствовали себя уверенно и понимали особенности программы.

Как вести себя после переноса эмбрионов

Краткий ответ: после переноса эмбрионов можно вести привычный образ жизни, но следует избегать чрезмерных физических нагрузок и строго выполнять назначения врача.

Сразу после процедуры пациентке обычно предлагают немного отдохнуть в клинике. Затем можно возвращаться к обычной активности: ходить, выполнять бытовые дела, работать за компьютером. Исследования показывают, что длительный постельный режим после переноса эмбриона не улучшает исходы ЭКО и может даже снижать вероятность беременности.⁶

В первые дни после переноса важно избегать интенсивных физических нагрузок: тяжелых силовых тренировок, активных видов спорта, подъема тяжестей и занятий, при которых сильно напрягаются мышцы живота. Также под запретом:

алкоголь и курение;
прием новых лекарств без согласования с клиникой — например, НПВС, антикоагулянтов или антибиотиков;
перегрев организма — горячие ванны, сауны и бани.

Важно соблюдать назначения врача. Пациенткам обычно назначают препараты прогестерона для поддержки лютеиновой фазы — это стандартная часть программ вспомогательных репродуктивных технологий. Прием препаратов нужно продолжать строго по схеме, которую рекомендовал репродуктолог, даже если самочувствие не вызывает беспокойства.

Через 9–14 дней после переноса врач назначит анализ крови на хорионический гонадотропин человека, или β-ХГЧ. Этот тест позволяет определить, наступила ли беременность с донорской яйцеклеткой. Проводить его раньше не рекомендуется, поскольку результат может быть недостоверным.

Откуда берут донорские яйцеклетки и как проверяют женщин-доноров

Краткий ответ: донорские яйцеклетки получают от здоровых женщин 18–35 лет, которые прошли медицинское, генетическое и психологическое обследование. Перед включением в программу доноры сдают анализы на инфекции и наследственные заболевания, а также проходят осмотр врачей-специалистов.

По Приказу Минздрава РФ №803н донором яйцеклеток может стать любая физически и психически здоровая женщина в возрасте от 18 до 35 лет, которая прошла медико-генетическое обследование.²

В Репробанке есть два варианта участия в донорской программе:

женщина отдает банку 75% своих яйцеклеток, а 25% бесплатно сохраняет для себя на будущее;
женщина отдает банку 100% своих яйцеклеток и получает за это денежное вознаграждение.

Каждый кандидат в доноры проходит полное обследование, которое включает:

общий анализ крови с лейкоцитарной формулой;
биохимический анализ крови с определением АЛТ, АСТ, ГГТ, общего билирубина, креатинина;
коагулограмму (исследование свертываемости крови);
анализ крови на гормоны: ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин;
общий анализ мочи;
исследования на сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты В и С;
анализ отделяемого половых органов на болезнетворные бактерии, грибки, паразиты;
микробиологическое исследование на хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз;
анализы на цитомегаловирус, вирусы простого герпеса 1 и 2;
антитела к вирусам кори, краснухе;
микроскопию мазков из влагалища;
мазки шейки матки на цитологию;
УЗИ органов малого таза, молочных желез;
электрокардиографию;
флюорографию;
осмотр терапевта, гинеколога и кардиолога;
заключение из психоневрологического диспансера о том, что женщина не состоит на учете;
если есть признаки эндокринных заболеваний — осмотр врача-эндокринолога, УЗИ щитовидной и паращитовидных желез, почек и надпочечников.

Репробанк старается обеспечить максимально высокое качество половых клеток, поэтому все доноры проходят кариотипирование с оценкой количества и структуры хромосом в клетках, осмотр врача-генетика и расширенное генетическое тестирование. Это позволяет максимально снизить риски передачи наследственных заболеваний будущему ребенку.

Как правильно выбрать донорские яйцеклетки и какую информацию предоставляет криобанк

Краткий ответ: донорские яйцеклетки чаще выбирают так, чтобы будущий ребенок был внешне похож на родителей. Криобанки предоставляют подробную информацию о внешности и личностных чертах донора.

Обычно пары стремятся, чтобы ребенок был максимально похож на них, и стараются подобрать внешность, близкую к внешности будущей мамы. Если это не удается, можно подобрать такого донора, чтобы ребенок стал полной копией папы.

Личность доноров яйцеклеток в Репробанке анонимна, но вся важная информация доступна: можно выбрать группу крови и резус-фактор, цвет волос, глаз, национальность, рост, вес, увидеть фото донора в детстве, а иногда даже во взрослом возрасте.

В каталоге доноров Репробанка можно отправить заявку на подбор или задать вопрос врачу через форму обратной связи.

Безопасно ли использовать замороженные донорские яйцеклетки

Краткий ответ: современные методы криоконсервации позволяют безопасно хранить донорские яйцеклетки в течение длительного времени. Вероятность беременности и здоровье детей при использовании таких клеток сопоставимы с программами ЭКО со «свежими» ооцитами.

Современные технологии витрификации — быстрой заморозки — позволяют хранить клетки при температуре около −196°C в жидком азоте в течение практически неограниченного времени. В таких условиях биохимические процессы практически полностью прекращаются. После разморозки ооциты можно использовать для ЭКО с донорскими яйцеклетками наравне со «свежими».

На практике описаны случаи успешного использования ооцитов после хранения сроком более 10 лет. На данный момент «рекордсменом» является яйцеклетка, которая находилась в замороженном состоянии 14 лет, после чего была успешно использована для оплодотворения, и у женщины родился здоровый ребенок.

Исследования показывают, что сама продолжительность хранения ооцитов в криобанке не оказывает существенного влияния на вероятность оплодотворения или живорождения.⁷

Криоконсервация также не влияет на здоровье детей, не повышает риск генетических и других аномалий. Малыши, которые родились с использованием замороженных яйцеклеток или спермы, здоровы и нормально развиваются, ничем не уступая детям, рожденным после естественного зачатия или с применением «свежих» ооцитов.⁸

Стоимость одной донорской яйцеклетки в Репробанке составляет от 32 000 рублей. Если приобретаете 8 и более штук, действует скидка 10%

Почему стоит воспользоваться услугами Репробанка

Выбор донорского ооцита вне специализированного банка несет свои риски и может обойтись дороже. Во-первых, такой донор скорее всего будет нативным, и придется синхронизировать циклы. Во-вторых, количество полученных яйцеклеток предугадать не получится — можно получить как 15 яйцеклеток, так и не получить ни одной, но оплатить полное медицинское обследование, пункцию яйцеклеток и гонорар донора.

Единственное преимущество поиска донора вне банка — вы видите его лично, а не только детские фото. Это подкупает многие пары, но может стать причиной очень больших проблем в будущем.

Договор, заключенный между донором и реципиентом вне банка или клиники, по закону РФ считается недействительным. Семья не защищена от возможных притязаний со стороны донора в будущем. А ситуации бывают разными: некоторые женщины испытывают большое удовлетворение от того, что помогли бесплодным парам, а у некоторых резко меняется настрой, и они начинают требовать «своего» ребенка.

Чтобы избежать рисков и не переплатить, обратитесь в Репробанк. Наши преимущества:

Тщательное медико-генетическое обследование и отбор доноров.
Гарантированное количество клеток.
Анонимность процедуры с гарантией как для донора, так и реципиента.
Высокое качество предоставляемого биоматериала.

В базе Репробанка хранятся сведения о более чем 100 донорах, и среди них наверняка найдется подходящий для вас. Опытные врачи Репробанка помогут сделать сложный выбор максимально понятным и легким.

Записаться на консультацию

Частые вопросы:

Какие документы нужны для ЭКО с донорской яйцеклеткой?

Для приобретения донорского материала необходимо оформить договор, заполнить информированное согласие и регистрационную форму. Это можно сделать в нашем офисе в Москве или дистанционно по электронной почте. При себе обязательно иметь паспорт.

Есть ли противопоказания для ЭКО с донорской яйцеклеткой?

Перечень противопоказаний для ЭКО закреплен в Приказе Минздрава РФ №803н. К ним относятся:

любые острые воспалительные заболевания до их излечения;
любые злокачественные новообразования в активной стадии;
болезни крови и кроветворных органов — острые лейкозы, лимфомы, тяжелые формы наследственных анемий;
психические расстройства с высокой вероятностью обострения под влиянием беременности и родов;
тяжелые заболевания нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочеполовой, костно-мышечной систем;
неконтролируемые эндокринные нарушения и др.

Какие есть риски ЭКО с донорской яйцеклеткой?

Как и обычная процедура ЭКО, использование донорских яйцеклеток не всегда приводит к наступлению беременности. Криобанки тщательно отбирают здоровых доноров и принимают все меры, чтобы обеспечить сохранность яйцеклеток, но все равно могут вмешаться другие факторы. Например, проблемы со здоровьем у женщины, из-за которых эмбрион не может нормально имплантироваться в матке и развиваться. Если процедура окончилась неудачей, ее можно повторить.

Все частые вопросы

Источники:
1. Guideline for the prevention, diagnosis and treatment of infertility. Geneva: World Health Organization; 2025. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
2. Приказ Минздрава России от 31 июля 2020 г. №803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».
3. Van Heertum K, Liu J. Contraception and conception in Mid-life: a review of the current literature. Womens Midlife Health. 2017;3:3. Published 2017 Aug 16. doi:10.1186/s40695-017-0022-x
4. Roger S, Estevez S, Hernandez-Nieto C, et al. Duration of cryostorage is not associated with rates of thaw survival, fertilization, blastulation and ploidy, or pregnancy outcomes of vitrified human oocytes. J Assist Reprod Genet. 2025;42(2):525-532. doi:10.1007/s10815-024-03350-z
5. ASRM. Evidence-based outcomes after oocyte cryopreservation for donor oocyte in vitro fertilization and planned oocyte cryopreservation: a guideline. 2021.
6. ASRM. Performing the embryo transfer: a guideline. 2017.
7. Kostoglou K, Michos G, Najdecki R, et al. Comparison of Cumulative Live Birth Rates Between Fresh and Vitrified Donor Oocytes. Cureus. 2025;17(4):e82589. Published 2025 Apr 19. doi:10.7759/cureus.82589
8. Van Reckem M, Blockeel C, Bonduelle M, et al. Health of 2-year-old children born after vitrified oocyte donation in comparison with peers born after fresh oocyte donation. Hum Reprod Open. 2021;2021(1):hoab002. Published 2021 Feb 19. doi:10.1093/hropen/hoab002

Статья проверена:
Шарина Ксения Александровна

акушер-гинеколог, репродуктолог, врач высшей категории

+7 (499) 116-54-05

info@reprobank.ru