Можно ли стать донором ооцитов после родов?
Некоторые женщины, родившие ребенка и познавшие радость материнства, хотят подарить это счастье и тем, кого природа лишила такой возможности. Врачам «Репробанка» часто приходится слышать вопросы о том, можно ли сдавать ооциты вскоре после родов или если у женщины уже есть несколько собственных детей. Мы решили подготовить статью с подробными ответами.
Роды в анамнезе – не противопоказание для донорства ооцитов
Наличие собственных детей, даже если их трое и больше, не является противопоказанием к донорству ооцитов. Напротив, если женщина уже родила здорового ребенка, это говорит в пользу того, что у нее, вероятно, всё в порядке с репродуктивным здоровьем. Значит, скорее всего, у нее будут хорошие результаты обследования, и она сможет успешно пройти отбор.
Основные требования к донорам яйцеклеток – это возраст от 18 до 35 лет, хорошее психическое и физическое здоровье, успешное прохождение медико-генетического обследования. Противопоказаниями же в основном становятся различные заболевания:
- ВИЧ-инфекция;
- инфекционные заболевания, которые могут привести к гибели эмбриона, тяжелым порокам развития, поражениям органов у плода: токсоплазмоз, сифилис, микоплазмоз и др.;
- вирусные гепатиты;
- поликистоз, опухоли и другие патологии яичников;
- частое употребление алкоголя, прием наркотиков;
- серьезные заболевания сердца, легких, почек и других органов;
- избыточный вес;
- психические расстройства;
- носительство генетических заболеваний, которые могут быть переданы ребенку;
- кормление грудью.
Как видите, беременностей и родов в анамнезе в этом списке нет.
А обязательно ли потенциальному донору иметь собственных детей?
Этот миф довольно распространенный. Некоторые считают, что стать донором ооцитов может только женщина, у которой есть хотя бы один собственный ребенок. Якобы это гарантия того, что фертильность женщины в норме, и у нее получится извлечь яйцеклетки, пригодные для использования другими женщинами.
Но в реальности у врачей есть более надежные критерии отбора доноров. Каждая женщина, желающая поделиться своими ооцитами, должна пройти тщательное обследование. Оно включает консультации врачей-специалистов, лабораторные анализы, инструментальные исследования, генетическое тестирование. Если ваше здоровье в норме, – вам разрешат стать донором в любой клинике вне зависимости от того, есть ли у вас дети.
Когда после родов можно стать донором ооцитов?
В списке противопоказаний к донорству ооцитов, приведенном выше, есть пункт «кормление грудью». Это и есть основное ограничение после недавних родов. И на то существует несколько веских причин:
- После рождения ребенка женскому организму требуется время на восстановление. Лактация (выработка грудного молока) тоже требует немалого количества ресурсов. Это точно не то время, когда нужно тратить силы на прохождение обследования и испытывать дополнительные нагрузки в виде гормональной стимуляции, процедуры забора яйцеклеток.
- Во время грудного вскармливания гипофиз женщины (главная эндокринная железа, которая находится в головном мозге) усиленно вырабатывает гормон пролактин. Он активирует продукцию грудного молока, но одновременно подавляет выработку фолликулостимулирующего гормона, который способствует росту фолликулов в яичниках. Поэтому в течение некоторого времени отсутствуют менструации, и женщина не может забеременеть. Некоторые пары даже пользуются этим эффектом как естественным методом контрацепции, но он очень ненадежен.
- Чтобы в яйцеклетках женщины-донора созрело необходимое количество ооцитов, как и во время ЭКО, проводят гормональную стимуляцию. В итоге в крови повышаются уровни некоторых гормонов. И это может быть вредно для ребенка, питающегося грудным молоком.
Обычно врачи рекомендуют дождаться, когда закончится кормление грудью, и повременить еще 3–4 месяца. После этого гормональный фон полностью восстановится, и можно будет принять участие в донорской программе. Даже если у вас нет собственного молока, и ваш малыш с первых дней находится на искусственном вскармливании,– стоит подождать, пока ваш собственный организм оправится от родов.
Может ли донор яйцеклетки случайно забеременеть?
Да, такая вероятность существует. Ведь гормональную стимуляцию как раз для того и проводят, чтобы в яичниках женщины-донора созрели ооциты, готовые к оплодотворению. Если они выйдут и встретятся с мужской спермой, то наступит беременность. Поэтому в течение всего времени введения гормональных препаратов и трех недель после извлечения яйцеклеток нужно воздерживаться от половых актов или хотя бы применять надежные средства контрацепции, рекомендованные врачом.
А получится ли забеременеть после донорства яйцеклеток?
На эту тему проведено много исследований, и ни одно из них не показало, что донорство ооцитов каким-либо образом влияет на фертильность в будущем. На самом деле даже во время каждого естественного менструального цикла в яичниках женщины созревает около 20 яйцеклеток. Просто в итоге остается одна, а остальные погибают. И примерно столько же извлекают после гормональной стимуляции. А в репродуктивном возрасте общее число яйцеклеток в яичниках женщины составляет сотни тысяч. Так что врачи в центре ЭКО не заберут все ваши ооциты. В будущем вы при желании сможете забеременеть, и не один раз. На нашем сайте есть статья, в которой вы можете почитать об этом подробнее.
Автор статьи
Мкртчян Татевик Мушеговна
Врач-консультант по подбору доноров
