Влияет ли донорство яйцеклеток на фертильность в будущем

Многие женщины не решаются стать донорами из-за страха, что это повлияет на здоровье или лишит их шанса родить детей в будущем. Но на деле благодаря современным протоколам эта процедура максимально безопасна.

Рассказываем, как устроено донорство яйцеклеток и что важно знать о его влиянии на организм.

Коротко о главном

1. Донорство яйцеклеток — это безопасная медицинская процедура, которая не расходует личный запас яйцеклеток женщины, а лишь «спасает» те из них, что должны были погибнуть в естественном цикле.
2. Во время стимуляции яичников используют те же гормоны, что и так присутствуют в организме женщины, поэтому эта процедура не вызывает сбоев и не истощает организм.
3. Многочисленные научные исследования подтверждают, что донорство яйцеклеток не приближает менопаузу, не повышает риск бесплодия и онкологических заболеваний.
4. В Репробанке безопасность донора — абсолютный приоритет. Каждый этап — от первого обследования до восстановления после пункции — проходит под строгим контролем врачей.

Как устроено донорство ооцитов

Краткий ответ: во время донорства ооцитов врач проводит гормональную стимуляцию. Она помогает получить сразу несколько яйцеклеток. При этом запасы организма не истощаются, потому что созревают те фолликулы, которые в обычном цикле просто погибли бы.

Главный страх многих девушек, которые думают о донации яйцеклеток, — что это как-то повлияет на их способность иметь детей в будущем. Чтобы разобраться, так ли это, нужно понять, как устроена женская репродуктивная система и что именно происходит во время процедуры.

Мужчины производят сперматозоиды на протяжении всей жизни. Девушки же имеют ограниченный запас яйцеклеток. На 20-й неделе внутриутробного развития он составляет около 5–6 миллионов, к моменту рождения — 1–2 миллиона, а к первой менструации — примерно 300–500 тысяч.1 Этот запас называется овариальным резервом и не пополняется в течение жизни, а только тратится.

Каждый месяц в яичниках женщины просыпается группа из нескольких фолликулов с яйцеклетками. Они начинают расти, но только один становится доминантным и доходит до овуляции, реже — два. Остальные же подвергаются обратному развитию и погибают. За всю репродуктивную жизнь из сотен тысяч яйцеклеток созревает лишь около 400–450 штук.2

В процессе донорства врачи с помощью гормональной стимуляции дают фолликулам в конкретной ежемесячной группе сигнал не погибнуть, а вырасти и созреть, после чего забирают их. За одну процедуру так можно получить от 10 до 20 яйцеклеток — тех самых, которые в естественном цикле были бы безвозвратно утеряны.

При гормональной стимуляции яичники не расходуют больше клеток, чем при обычном цикле

Опасно ли донорство яйцеклеток для организма женщины

Краткий ответ: для здоровой женщины донорство яйцеклеток безопасно при соблюдении всех медицинских протоколов. Основные риски связаны с процедурой забора и гормональной стимуляцией, но они минимальны и хорошо контролируются.

Любое медицинское вмешательство, даже самое щадящее, несет в себе потенциальные риски, и донорство ооцитов не исключение. Во время или после процедуры могут возникнуть:3

• Синдром гиперстимуляции яичников — состояние, когда они слишком сильно реагируют на гормональные препараты. В легких случаях он проявляется только дискомфортом внизу живота и проходит самостоятельно. В более тяжелых появляется вздутие живота, тошнота, рвота, одышка. Может потребоваться госпитализация.
• Инфекционные осложнения — возникают при нарушении правил асептики и антисептики, а также в случае наличия у женщины хронических воспалительных заболеваний или острой инфекции, которую не вылечили до начала процедуры.
• Серьезные кровотечения — появляются, если во время пункции и забора яйцеклеток врач травмировал кровеносные сосуды или ткани органов. Заподозрить кровотечение можно, если после процедуры женщина чувствует внезапную слабость, головокружение, боли внизу живота.

По оценкам исследователей, с синдромом гиперстимуляции яичников сталкивается не больше 1–2% женщин-доноров, а с другими тяжелыми осложнениями — не больше 0,7%. Риск повышают следующие факторы:3

• большое количество извлеченных ооцитов;
• слишком долгая процедура;
• неопытность хирурга;
• молодой возраст и низкая масса тела пациенток;
• операции на брюшной полости или воспалительные заболевания органов малого таза в анамнезе.

Может ли донорство повлиять на фертильность и истощить организм

Краткий ответ: донорство не истощает яичники и не влияет на фертильность. Исследованиями подтверждено, что даже многократные донации не снижают овариальный резерв и не приближают менопаузу.

Часто женщины боятся, что из-за процедуры у них быстрее закончится овариальный резерв — запас яйцеклеток, и это помешает зачатию в будущем.

Однако на деле донорство не расходует запасы организма, ведь в процессе не вырабатываются новые яйцеклетки. Гормональная стимуляция лишь помогает дозреть тем ооцитам, которые и так появляются при обычном цикле. Поэтому процедура донорства яйцеклеток не мешает забеременеть в будущем и не приближает менопаузу.

Этому есть и научные доказательства. В недавнем исследовании врачи сравнили уровень антимюллерова гормона (AMH) и количество антральных фолликулов (AFC) у женщин, которые прошли разное количество циклов стимуляции: от одного до пяти.4 Оба этих показателя отражают овариальный резерв: AMH меньше 1,0 нг/мл и количество фолликулов меньше 5 суммарно говорит о снижении фертильности.

Выводы однозначны: даже пять курсов гормональной стимуляции не истощают овариальный резерв женщин.4

Может ли донорство вызывать заболевания

Краткий ответ: донорство не вызывает рак и другие системные заболевания, но может повлиять на уже существующие проблемы, о которых женщина еще не знает. Поэтому все кандидатки проходят тщательное обследование, прежде чем вступить в программу.

Иногда женщины переживают, что последствия донорства яйцеклеток отразятся на их здоровье. Например, возникнут гормональные изменения, ранний климакс, ожирение, выпадение волос или акне. Но на деле процедура не является причиной заболеваний и не вызывает их.

Многочисленные исследования показывают, что гормональная стимуляция яичников не повышает риск развития онкологии, в частности рака молочной железы, яичников, эндометрия, шейки матки, толстой кишки или щитовидной железы.5

Однако донорство может повлиять на проблемы, которые уже существуют, например ускорить рост гормонозависимых миом или кист. Поэтому обязательное условие перед процедурой — тщательное медицинское обследование. Оно помогает выявить даже скрытые проблемы со здоровьем и не допустить их осложнений.

На что донорство действительно может повлиять

Краткий ответ: донорство может вызвать временные изменения в самочувствии, похожие на симптомы ПМС, — легкую отечность, перепады настроения, чувство распирания внизу живота. Эти эффекты обратимы и проходят в течение нескольких дней или недель после процедуры.

Каждая женщина переносит стимуляцию по-разному. Здесь важно понимать: временные изменения самочувствия — это не осложнения, а обычная реакция организма на гормональную терапию.

Препараты во время стимуляции изменяют уровень эстрогенов и прогестерона, что проявляется:

• Изменением веса. Организм может задерживать жидкость, из-за чего вес увеличивается в среднем на 2–3 килограмма.
• Эмоциональными колебаниями. Они связаны с тем, что рецепторы к гормонам есть не только в яичниках, но и в центральной нервной системе.
• Дискомфортом внизу живота. Под действием стимуляции яичники увеличиваются в размерах, из-за чего возникают тянущие ощущения, чувство распирания или легкая болезненность.
• Изменениями менструального цикла. После процедуры у некоторых женщин месячные могут прийти чуть раньше или позже обычного срока.

Все эти симптомы — нормальная реакция здорового организма на гормональную стимуляцию. Они обратимы и исчезают после завершения цикла, когда уровень гормонов возвращается к естественным значениям

Что делает Репробанк, чтобы процедура донорства была безопасной

В Репробанке донорство проходит под полным медицинским контролем — от первого визита до восстановления после пункции. Клиника сопровождает донора на каждом этапе.

1. До процедуры — бесплатное полное обследование. Перед участием в программе каждая женщина проходит медицинское обследование. В нее входят консультации терапевта, гинеколога, эндокринолога, кардиолога и генетика, а также УЗИ малого таза и анализы крови. Такой подход помогает выявить скрытые заболевания и не допустить их обострения во время стимуляции.
2. Во время курса гормонов — постоянная связь с врачами. Если у донора появляются вопросы или меняется самочувствие, он может в любой момент обратиться к личному координатору и врачу-репродуктологу. Специалисты следят, чтобы стимуляция проходила комфортно и без осложнений. А в случае ухудшения состояния донора приглашают на прием, чтобы скорректировать курс препаратов.
3. После пункции — наблюдение в клинике. После забора яйцеклеток женщина остается под контролем врача еще несколько часов. Медицинская команда следит за состоянием и убеждается, что все проходит безболезненно и без последствий. Помимо этого, врач дает рекомендации по восстановлению и питанию на ближайшие дни после процедуры.

Также доноры яйцеклеток в Репробанке получают денежное вознаграждение. Максимальная выплата может составить 160 000 ₽.

Чтобы узнать подробности о донорстве яйцеклеток — запишитесь на бесплатную консультацию. Специалисты Репробанка ответят на ваши вопросы и расскажут о процедуре больше.

→ Записаться на консультацию
→ Стать донором яйцеклеток
→ Подобрать донора яйцеклеток

FAQ

Можно ли забеременеть после донации яйцеклеток?

Да, можно. Донорство не снижает фертильность, так как во время процедуры забирают яйцеклетки из текущего цикла, которые в любом случае не были бы использованы организмом.

Как часто можно сдавать яйцеклетки для донорства?

Точных рекомендаций на этот счет пока нет. Большинство клиник придерживается мнения, что сдавать яйцеклетки можно не чаще одного раза в три месяца, а общее количество донаций за всю жизнь не должно превышать шесть.

Какие факторы влияют на овариальный резерв?

Овариальный резерв закладывается внутриутробно и не может увеличиться в течение жизни. К факторам, которые уменьшают количество яйцеклеток, относят:1

• возраст;
• операции на органах малого таза;
• химио- и лучевую терапию;
• интоксикации пестицидами, гербицидами, растворителями, тяжелыми металлами;
• курение;
• генитальный эндометриоз.

Повышается ли у доноров яйцеклеток риск развития рака?

По данным исследований, участие в донорских программах не увеличивает риск рака яичников, молочной железы или других онкологических заболеваний.5

При каких заболеваниях нельзя стать донором яйцеклеток?

Согласно приказу Минздрава РФ № 803н, донорство ооцитов противопоказано при:6

• любых острых воспалительных заболеваниях до их излечения;
• заболеваниях, которые передаются половым путем: ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис;
• любых злокачественных новообразованиях в активной стадии;
• болезнях крови и кроветворных органов: острых лейкозах, лимфомах, тяжелых формах наследственных анемий;
• психических заболеваниях: шизофрении, обсессивно-компульсивном расстройстве, умственной отсталости;
• тяжелых заболеваниях нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочеполовой, костно-мышечной систем;
• неконтролируемых эндокринных нарушениях;
• тяжелой дыхательной недостаточности.

Источники:
1. Боярский К. Ю., Гайдуков С. Н., Чинчаладзе А. С. (2009). Факторы, определяющие овариальный резерв женщины. Журнал акушерства и женских болезней, LVIII (2), 65–71.
2. Wallace W. H., Kelsey T. W. Human ovarian reserve from conception to the menopause. PLoS One. 2010;5(1):e8772. Published 2010 Jan 27. doi:10.1371/journal.pone.0008772.
3. Francisca Martinez, Annalisa Racca, Ignacio Rodríguez, Nikolaos P Polyzos, Ovarian stimulation for oocyte donation: a systematic review and meta-analysis, Human Reproduction Update, Volume 27, Issue 4, July-August 2021, Pages 673–696, https://doi.org/10.1093/humupd/dmab008.
4. Wang S., Chen X., Wang N., Su Y., Qi L. Effect of repeated controlled ovarian stimulation on pregnancy outcomes in fresh embryo transfer cycles: a retrospective cohort study. BMC Pregnancy Childbirth. 2025;25(1):526. Published 2025 May 3. doi:10.1186/s12884-025-07613-0.
5. Momenimovahed Z., Taheri S., Tiznobaik A., Salehiniya H. Do the Fertility Drugs Increase the Risk of Cancer? A Review Study. Front Endocrinol (Lausanne). 2019;10:313. Published 2019 May 24. doi:10.3389/fendo.2019.00313.
6. Приказ Минздрава России от 31 июля 2020 г. № 803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».

Статья проверена:

Картышова Ольга Николаевна

Врач-генетик, координатор донорского банка

+7 (499) 653-66-09

info@reprobank.ru