Как складывается жизнь у детей, зачатых с применением донорских ооцитов и сперматозоидов?

Когда речь заходит о донорстве яйцеклеток и сперматозоидов, то обычно обсуждают самих доноров и людей, использующих их биоматериал, чтобы стать родителями. Часто можно услышать рассказы о том, что чувствую эти люди, что ими движет, какие проблемы испытывают, как использование вспомогательных репродуктивных технологий влияет на их психоэмоциональное благополучие. А о «детях из пробирки» вспоминают разве что в контексте физического здоровья и риска наследственных заболеваний. Как в целом складывается их жизнь? Информацию об этом найти сложно.

Данный пробел решили восполнить исследователи из Королевского колледжа Лондона (King’s College London). В июне 2024 года они опубликовали в научном журнале British Journal of Obstetrics and Gynaecology первый систематический обзор, посвященный психологическим переживаниям людей, зачатых с применением половых клеток доноров, в детстве и во взрослом возрасте. Это исследование стало крупнейшим в своем роде и позволило сделать некоторые важные выводы.

Оказалось, что уровень благополучия у «детей из пробирки» от доноров в течение жизни такой же или даже выше, чем у их сверстников, зачатых естественным путем или во время ЭКО с применением собственных клеток родителей. Но у них чаще отмечаются сложности с самоидентичностью и доверием. Когда от человека скрывают его генетическое происхождение, это неблагоприятно влияет на его психоэмоциональное благополучие. Авторы обзора отметили, что дети и взрослые, зачатые с применением донорского материала, остаются «за бортом» обсуждений вспомогательных репродуктивных технологий, и это нужно исправить. Необходимо провести больше исследований и получить более подробную информацию о благополучии этих людей.

Донорство половых клеток в современном мире

Донорство половых клеток существует уже несколько десятилетий, и оно помогло появиться на свет множеству детей – в мире их счет идет на сотни тысяч. В одной только Великобритании с 1991 года, когда началась официальная регистрация таких случаев, от доноров было рождено 70 тысяч детей. С каждым годом число таких случаев в стране растет: так, за 2019 год оно достигло отметки в 4100.

В России каждый год регистрируется около 7000 случаев использования донорских сперматозоидов. Не все они в итоге заканчиваются успешным наступлением беременности и рождением детей, но по этой цифре можно судить о масштабах явления.

Зачастую будущие родители выбирают анонимное донорство. В России разрешено анонимное (когда донор не готов в будущем взаимодействовать с генетическими детьми) и открытое (персональные данные донора не раскрываются, но в будущем донор готов на общение с генетическими детьми). Про типы доноров можно прочитать здесь.

В Великобритании с 1 апреля 2005 года вступил в силу новый закон о донорстве половых клеток. Дети, зачатые после этой даты, имеют право узнать личность своего биологического родителя, но только по достижении 18-летнего возраста. В итоге получается, что британцы, зачатые до 2005 года, остаются «за бортом» и не могут получить доступ к такой информации.

И в России, и в Великобритании до совершеннолетия ребенок может узнать о том, что в его зачатии поучаствовал донор, только если ему об этом решат рассказать родители.

Что удалось обнаружить авторам обзора?

В обзор были включены 50 исследований с участием 4666 детей и взрослых, зачатых с применением донорских половых клеток, в основном из богатых англоязычных стран.

Когда исследователи проанализировали показатели общего жизненного благополучия, уровень самооценки и качество отношений с близкими, то у «донорских» детей они оказались такими же, как и у всех остальных, или даже выше.

Также было отмечено, что психоэмоциональное благополучие было более высоким у детей, которым родители еще в раннем возрасте рассказали, что они были зачаты с помощью доноров.

Первый автор исследования, доктор Шарлотта Тэлбот, отметила:

«Нами была получена самая подробная на данный момент информация о благополучии детей и взрослых, зачатых с помощью доноров, но картина получилась весьма сложная. Общие показатели в этой группе оказались такими же, как в популяции в целом, или даже выше. Но качественные исследования выявили моменты, связанные с недоверием и опасениями по поводу генетической наследственности».

Старший автор исследования, профессор Сьюзан Бьюли, прокомментировала полученные результаты так:

«Дети, зачатые от доноров, всегда запланированные и желанные, так как у их родителей есть проблемы с фертильностью. Этим можно объяснить более теплые отношения в семье и более высокий уровень благополучия. Однако большая часть разговоров об инновациях в сфере вспомогательных репродуктивных технологий касается клиентов банков половых клеток и клиник репродукции, потенциальных родителей, а не людей, которых «создают» таким способом. Нам нужно уделять больше внимания приоритетам и потребностям потомства, зачатого от доноров».

Этот довольно крупный обзор показывает, что после применения донорских ооцитов и сперматозоидов рождаются дети, у которых в дальнейшем не только такое же физическое здоровье, как у сверстников, но и тот же уровень психоэмоционального благополучия. Одновременно оно «подсветило» некоторые психологические сложности, которые могут возникать у людей, рожденных от доноров, в детстве и во взрослом возрасте из-за сокрытия информации. Эти проблемы важно обсуждать и искать пути их решения.